O endolaser vascular, tecnicamente chamado de ablação endovenosa a laser (EVLA — Endovenous Laser Ablation), é um procedimento de cirurgia vascular para tratar varizes de maior calibre e veias com refluxo, como as safenas. Uma fibra óptica é introduzida dentro da veia doente, guiada por ultrassom Doppler, e o calor fecha a parede do vaso.
Não se trata do “endolaser” usado em procedimentos estéticos ou dermatológicos para gordura localizada ou contorno corporal. São técnicas diferentes, com indicação, equipamento e especialidade distintas.
Reconhecido pela Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, o procedimento oferece resultados duradouros, menor tempo de recuperação e melhor resultado estético quando comparado às técnicas cirúrgicas tradicionais.
O que é o Endolaser?
O Endolaser utiliza a energia concentrada de um feixe de laser transmitido por uma fibra óptica extremamente fina. Essa fibra é inserida no interior da veia comprometida por meio de uma pequena punção na pele, guiada por ultrassom Doppler. Quando o laser é acionado, a energia térmica aquece a parede da veia, provocando seu fechamento controlado. Com o tempo, o vaso é reabsorvido pelo corpo,redirecionando o fluxo sanguíneo para veias saudáveis,eliminando os sintomas e melhorando a aparência das pernas.
Endolaser vascular × Endolaser estético
- Vascular (EVLA): trata a veia insuficiente por dentro; indicação após avaliação clínica e Doppler; realizado por cirurgião vascular.
- Estético/dermatológico: atua em tecido subcutâneo ou pele; não corrige refluxo de safena nem a causa da doença venosa.
A escolha entre endolaser, escleroterapia, laser transdérmico ou microcirurgia depende da anatomia e dos sintomas — não de um pacote estético.
Por que tratar varizes e veias grossas?
As varizes e veias dilatadas não são apenas um incômodo estético. Elas podem causar:
- Dor e sensação de peso nas pernas;
- Inchaço e cansaço ao final do dia;
- Queimação ou formigamento;
- Alterações na pele e risco de complicações, como úlceras e trombose.
O Endolaser é uma alternativa moderna que trata a causa do problema, restaurando a circulação e prevenindo a progressão da doença venosa.
Vantagens do Endolaser
- Procedimento minimamente invasivo;
- Menor dor e desconforto pós-tratamento;
- Recuperação rápida, com retorno às atividades em poucos dias;
- Menos hematomas e inchaço;
- Não exige cortes extensos nem pontos;
- Alta precisão com auxílio de ultrassom.
Indicações do endolaser no tratamento de varizes
O Endolaser é indicado para:
- Varizes de grande calibre;
- Insuficiência das veias safenas;
- Pacientes que não obtiveram resultado com escleroterapia ou laser transdérmico;
- Quem busca tratamento com menos impacto no dia a dia e resultado estético superior.
Quais veias o endolaser vascular trata
Embora seja mais utilizado nas pernas, o Endolaser pode tratar:
- Veias safenas (grande e pequena);
- Veias localizadas na coxa e panturrilha;
- Vasos profundos comprometidos que não respondem a tratamentos superficiais;
- Casos específicos de varizes recorrentes após cirurgias anteriores.
Como é feito o procedimento com endolaser?
- Avaliação médica e exame de ultrassom Doppler para mapear a veia comprometida;
- Inserção da fibra óptica na veia através de uma pequena punção;
- Aplicação da energia do laser para fechamento da veia.
Cuidados após o Endolaser
- Uso de meias de compressão por período indicado;
- Caminhadas diárias para estimular a circulação;
- Evitar exposição solar direta sobre a área tratada;
- Comparecer às consultas de acompanhamento.
Quais são os resultados esperados?
O fechamento da veia tratada é imediato, mas a melhora estética e a redução dos sintomas acontecem progressivamente nas semanas seguintes. Em poucos dias, o paciente já sente as pernas mais leves e uma redução do inchaço.
FAQ - Perguntas Frequentes
O que é o Endolaser vascular (EVLA)?
É a ablação endovenosa a laser. Uma fibra óptica bem fina é introduzida dentro da veia com refluxo (geralmente a safena), guiada por ultrassom Doppler. O laser aquece a parede do vaso e o fecha de forma controlada. Com o tempo, o corpo reabsorve essa veia e o sangue passa a circular por caminhos saudáveis.
Endolaser para varizes é o mesmo que endolaser estético?
Não. O endolaser vascular (EVLA) trata a veia doente por dentro e corrige o refluxo. O chamado endolaser estético atua em tecido subcutâneo ou pele e não resolve a causa da doença venosa. São técnicas diferentes, com indicações e equipamentos distintos.
Endolaser para varizes é o mesmo que endolaser para gordura?
Não. O endolaser para varizes é a ablação endovenosa (EVLA): a fibra entra na veia com refluxo e a fecha. O chamado endolaser estético não substitui esse tratamento e não é o procedimento realizado neste consultório.
Para quem o Endolaser é indicado?
É indicado principalmente para varizes de maior calibre e insuficiência das veias safenas (grande ou pequena). Também pode ser opção em casos de varizes recorrentes. A indicação só é feita após avaliação clínica e Doppler venoso, porque nem todo vaso se beneficia dessa técnica.
O procedimento dói?
Durante o procedimento a anestesia local (tumescente) deixa a área anestesiada, então a maioria das pacientes sente pouco ou nenhum desconforto. Depois, pode haver uma sensação de repuxamento ou peso no trajeto da veia, parecida com a de um músculo cansado. Isso costuma ser controlado com analgésico simples e melhora em poucos dias.
Preciso de internação ou anestesia geral?
Não. O Endolaser é feito com anestesia local e, se necessário, sedação leve. A paciente vai para casa no mesmo dia, caminhando. Não há cortes grandes nem pontos.
Quando posso voltar às atividades?
A maioria das pacientes retoma atividades leves e trabalho de escritório em 1 a 3 dias. Exercícios mais intensos e esforço físico costumam ser liberados após orientação individual, geralmente em 1 a 2 semanas. Caminhar no mesmo dia é incentivado.
Quando vejo o resultado?
O fechamento da veia é imediato. A sensação de pernas mais leves costuma aparecer nos primeiros dias. A melhora estética e a reabsorção completa do vaso acontecem progressivamente ao longo de algumas semanas a meses.
A veia tratada pode voltar?
A veia tratada corretamente tende a permanecer fechada. Porém, como a predisposição a varizes é crônica, novas veias podem surgir com o tempo. Por isso o acompanhamento e os cuidados contínuos são importantes.
Quais os cuidados depois do Endolaser?
Usar meia de compressão pelo período orientado, caminhar diariamente, evitar esforço intenso nos primeiros dias e proteger a área do sol enquanto houver hematomas. A Dra. Elisabeth passa as orientações específicas para cada caso na consulta de acompanhamento.
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Dra. Elisabeth M. Yano
Médica - CRM-SP 148446 -
Especialidade: Cirurgia vascular - RQE Nº: 50325 (Áreas de atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - RQE Nº: 503251)
Graduada em Medicina pela Faculdade de Medicina do ABC, a Dra. Elisabeth M. Yano especializou-se em Cirurgia Vascular e Endovascular no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. Título de especialista pela AMB e membro da SBACV, atua em Cirurgia Vascular, Endovascular e Ecografia Vascular, unindo tecnologia e atendimento humanizado para oferecer o melhor cuidado aos pacientes.
